Как лечить стоматит у детей?
Какие виды стоматита бывают у детей?
Какие бывают общие причины стоматита?
Как лечить стоматит у детей?
Среди различных воспалительных заболеваний полости рта <стоматиты у детей занимают одно из первых мест. Иногда новорожденные заражаются им сразу в роддоме. Опасность стоматита не только в его распространенности, но и в том, что он легко становится хроническим, является высокозаразным и снижает иммунитет. Поэтому важно как можно раньше выявить болезнь и начать лечение.
Какие виды стоматита бывают у детей?
Дети страдают от следующих видов стоматита:
- кандидозного;
- герпесного;
- афтозного;
- бактериального.
По частоте заболеваемости первое место занимают стоматиты вирусной, бактериальной и грибковой природы.
Кандидозный стоматит – всем известная молочница
Грибковый стоматит вызывают дрожжеподобные грибки рода Кандида. Так называемая «молочница» обнаруживается у новорожденных и грудничков. Грибки есть в любом организме, но они вызывают микозы, когда их количество превышает определенный уровень. В группе риска развития кандидозного стоматита малыши:
- недоношенные;
- ослабленные из-за внутриутробной асфиксии, например, при обвитии пуповиной;
- с родовой травмой;
- с рахитом;
- с гиповитаминозом;
- на искусственном вскармливании и др.
Заболевание проявляется в виде:
- покраснения слизистой рта;
- разлитого или очагового отслоения слизистой;
- отечности;
- белесого налета.
Другие симптомы зависят от разновидности заболевания и тяжести его течения.
Герпесный
Патологию вызывают вирусы простого герпеса 1 (HSV-1). Он передается разными путями:
- воздушно-капельным;
- контактным;
- через плаценту от зараженной матери;
- при переливании крови или ее компонентов.
Вспышки заболевания отмечаются в семьях, детских коллективах. Герпесным стоматитом болеют детки всех возрастных групп, но чаще всего малыши от 6 месяцев до 3 лет. Это объясняется особенностями строения слизистой рта, исчезновением антител, полученных от матери во время внутриутробного развития. Особо чувствительны к вирусу новорожденные и дети в возрасте 1,5 месяцев после рождения. Они могут заразиться:
- внутриутробно;
- при прохождении через родовые пути;
- от окружающих после контакта с вирусоносителем.
Легкая форма заболевания протекает незаметно, поэтому дети продолжают посещать детский сад, школу и заражают сверстников.
При среднетяжелой форме отмечаются симптомы поражения слизистой и общей интоксикации организма:
- температура повышается до +37,5…+39°С;
- ухудшается общее состояние;
- появляется слабость;
- малыш капризничает, плохо ест, беспокойно спит.
Также развиваются признаки катаральной ангины. Слизистая ротовой полости краснеет, отекает. Появляются отдельные пятнышки, превращающиеся в пузырьки, которые вскрываются, и образуются болезненные ранки. Отдельные области поражения сливаются, захватывая все большие участки – язык, щеки, переходные складки, небо, десна, дужки и т.д. Одновременно на слизистой могут обнаруживаться высыпания на разной стадии развития.
При тяжелой форме все симптомы утяжеляются. В ротовой полости видны обширные области с некрозом (отмиранием) тканей, ощущается гнилостный запах при дыхании, выделяется большое количество слюны с примесью крови. Высыпания переходят на губы и другие части тела. Заболевание то затихает, то обостряется.
Афтозный
Афтозный стоматит характеризуется образованием афт или эрозий. Этот вид заболевания сопровождается и другими признаками:
- болью при разговоре, приеме пищи;
- отеком и покраснением слизистой;
- увеличением лимфатических узлов;
- повышением температуры тела.
Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Очаги эрозии имеют четкие границы, округлую форму. Поверхность ранок покрыта сероватым или желтоватым налетом. Диаметр, как правило, не превышает 1 см, но иногда язвы гораздо больше и проникают в глубокие слои тканей.
Бактериальный
Бактериальный стоматит чаще всего вызывают шаровидные бактерии (кокки) – стафилококки и стрептококки. Проникая вглубь слизистой, они вызывают отек и покраснение. Затем в этом месте образуются одиночные язвочки с белой пленкой в центре. Кроме того, у маленького пациента:
- неприятно пахнет изо рта;
- обильно выделяется слюна;
- болят и кровоточат десна;
- зудит, жжет, болит место поражения.
Без грамотного лечения стоматит у детей распространяется дальше, вызывая симптомы сильной интоксикации, боль в суставах, сыпь по всему телу.
Какие бывают общие причины стоматита?
Каждый вид стоматита имеет свои причины возникновения. Но есть и общие, одинаковые для всех видов патологии:
- Малыши исследуют мир на «вкус» и могут занести инфекцию с предметами, грязными руками.
- Дети делятся игрушками, конфетами с другими одногруппниками и берут их вещи, заражаясь вирусами и бактериями.
- Несоблюдение гигиены ротовой полости. Малыши не любят чистить зубы или неправильно это делают.
- Играя, падая, дети получают микроскопические повреждения мягких тканей рта.
- У малышей имеются вредные привычки – закусывание щек, посасывание языка, жевание карандашей и других твердых предметов. В результате таких привычных действий слизистая травмируется, и через повреждения патогенные микроорганизмы проникают в ткани, вызывая воспалительный процесс.
Основной причиной стоматита является слабая иммунная система. Множество внутренних и внешних факторов влияют на уровень иммунитета. Он может снизиться у деток, которые:
- >часто болеют;
- неправильно питаются, не получая полезные минералы и витамины;
- принимают некоторые лекарственные препараты, нарушающие баланс микрофлоры, снижающие защитные силы организма;
- испытывают стресс.
Часто причиной развития болезни являются некачественные стоматологические конструкции или нарушение техники их установки.
Как лечить стоматит у детей?
Сложность лечения стоматита обусловлена многообразием причин, вызывающих заболевание, и рецидивирующим течением. «Вспышки» отмечаются тогда, когда иммунитет у ребенка снижается или начинают действовать другие факторы. Многие симптомы похожи на признаки простудных заболеваний. Начало патологического процесса протекает бессимптомно, поэтому в большинстве случаев к стоматологу обращаются с опозданием, упуская время.
Общая стратегия лечения всех видов стоматита у детей предполагает использование местных препаратов:
- антисептиков – Люголя, Йодинола, Гексорала;
- обезболивающих средств – аэрозоля лидокаина;
- кератопластических препаратов – масла облепихи, Солкосерила, вит.А, АЕВИТА, Гипозоля, Винизоля;
- иммуномодуляторов – Имудона, препаратов эхинацеи, галавита, глутоксима, левамизола (Декариса) и др.
Средства назначают в виде полосканий, повязок с мазью, аэрозолей для орошения. Таблетки для рассасывания, кроме активных веществ, имеют приятный вкус, аромат, что облегчает прием маленькими детьми лекарственных средств.
Самолечение опасно хронизацией процесса, развитием осложнений. Поэтому, чем лечить стоматит, определяет специалист после углубленного обследования.
Терапия герпесного стоматита
При лечении герпетического вида патологии назначают противовирусные препараты. При среднетяжелой и тяжелой формах стоматита используют:
- Бонафтон;
- Алпизарин;
- Герпевир;
- Виролекс;
- Зовиракс.
Эти препараты не только обладают высокой избирательностью в отношении вируса герпеса, но и не вызывают побочных эффектов, низкотоксичны. Это очень важно при назначении лечения детям.
Лечение кандидозной формы
Для терапии кандидозного стоматита используют антимикотические (противогрибковые) препараты. Самым эффективным и безопасным лекарством от кандидоза является Клотримазол. Для обработки ротовой полости применяют раствор Кандид. Его наносят с помощью ватной палочки 3-4 раза в день.
Физиолечение
Для повышения эффективности медикаментозной терапии назначают физиотерапию:
- ультрафиолетовое облучение;
- лазеротерапию.
Предупредительные меры
Для исключения рецидивов нужно соблюдать правила профилактики:
- придерживаться диеты;
- употреблять витаминные препараты (особенно группы В);
- своевременно лечить очаги хронической инфекции в полости рта и ЛОР-органах;
- вводить в рацион кисломолочные продукты для нормализации микрофлоры.
В Ora Pro Clinic (Киев) лечением стоматита у детей занимаются высококвалифицированные специалисты. Они используют препараты последнего поколения, разрешенные для терапии детей, и аппаратные методы, например, лазеротерапию. Эта статья не является рекомендацией, назначать любые препараты должен только врач после предварительной консультации.